Dit is een vrij nieuwe manier van trainen bij rugklachten. Het wordt al wat langer toegepast in landen als Australië. Het is wel bekend dat je rug- en buikspieren moet trainen bij rugklachten maar over het algemeen worden alleen de globale spieren getraind die wat verder van de wervelkolom afliggen. In dit geval gaan we de lokale spieren trainen die direct bij de wervelkolom liggen. Dit zijn de m. Transversus Abdominus ofwel de dwarse buikspier en de m. Multifidi, dit is een rugspier die tegen de wervelkolom aanligt. Het moeilijke van het trainen van deze spieren is dat je ze niet kunt zien en dat het gevoel om ze aan te spannen moeilijk is. Door middel van de echo kunnen we deze spieren in beeld brengen en is het aanleren van het aanspannen makkelijker. Ook kunnen we zien of deze spieren op de juiste manier aanspannen of dat bijvoorbeeld de schuine buikspieren alleen of teveel meedoen. Ook kunnen we via de echo de blaas en hierdoor dus de bekkenbodem in beeld brengen. Uit recent onderzoek is gebleken dat ook het niet goed functioneren van de bekkenbodem tot rugklachten kan leiden of dat dit een bijkomend probleem kan zijn.
Door de echo heeft men sneller door hoe men op de juiste manier moet aanspannen en vaak zijn hier dan ook niet veel behandelingen voor nodig. Heeft men dit onder de knie dan worden ook de globale spieren getraind.